手指麻木别急着治颈椎可能是“鼠标手”在作怪

长沙晚报5月28日讯（通讯员 王群 彭喜洋 全媒体记者 徐媛）近日，54岁的张女士突然察觉右手不适，大拇指、食指、中指及半个无名指出现麻木症状，前往湖南中医药大学第一附属医院就诊。医生通过“右腕关节”超声检查发现，张女士右手正中神经在腕横韧带处受到卡压，且近端神经出现肿胀，最终确诊为腕管综合征。

“腕管综合征俗称为‘鼠标手’，容易被误诊为颈椎病、神经肌肉病等疾病。”湖南中医药大学第一附属医院超声影像科主任医师王月爱介绍，人体手腕部掌侧有一个骨性纤维管道，称之为腕管，由于各种原因如腱周组织增厚、屈肌支持带增厚等挤占了管道的空间，就会引起腕管内压力增高，造成正中神经受到压迫，引起疼痛、无力或手麻等症状和体征。

腕管综合征是最常见的周围神经卡压性疾病，主要症状表现为手腕部疼痛或大拇指、食指、中指无力和麻木，常见于中年女性。但由于其症状与颈椎病相似，特别是神经根型颈椎病，常常被误诊为颈椎病。此外，腕管综合征还可能被误诊为手部本身的疾病，如神经肌肉病，因为这些疾病也会引起手的麻木、酸胀和无力等症状。还有一些患者仅凭症状自行判断，未进行专业检查，错误地将腕管综合征当作普通的关节炎或腱鞘炎，错过最佳治疗时机。

王月爱介绍，单一的电生理学检查可能会出现假阴性或假阳性结果，若仅依赖此项检查，容易造成漏诊或误诊。肌骨超声是一种新型超声诊断技术，可以观察正中神经的粗细、压迫等情况，并且确定腕部关节周围组织结构是否正常，还可以观察手或手腕在不同位置时腕管内结构的变化，普遍应用于腕管综合征及更多肌肉、骨关节相关疾病的诊断。同时，在治疗过程中，肌骨超声还可用于评估治疗效果，通过对比治疗前后神经及周围组织结构的变化，为后续治疗调整提供可靠参考。

除腕管综合征之外，肌骨超声还可以为肌肉、肌腱、韧带、神经、关节和软组织等引起的疼痛患者找准病因，为进一步实现精准治疗提供影像学依据。

王月爱提醒，如果出现关节痛、手脚麻木、运动后肌肉拉伤、崴脚、包块等，可以前往医院进行肌骨超声检查，明确病因，以便对症治疗。在日常生活中，市民要注意保持正确的手腕姿势，避免长时间重复性的手腕动作，定时活动手腕，可有效预防手腕疾病的发生。